四十肩・五十肩の原因とは？肩が痛くて腕が上がらない方へ
「腕を上げようとすると肩が痛い」
「夜、肩の痛みで目が覚める」
「服を着たり脱いだりするのがつらい」
「背中に手を回せない」
このような症状でお悩みではありませんか？
40代、50代になって突然肩が痛くなり、思うように腕が動かせなくなると、
「これが四十肩・五十肩なのかな？」
「年齢のせいだから仕方ないのかな？」
と不安になる方も多いと思います。
一般的に「四十肩・五十肩」と呼ばれているものは、医学的には肩関節周囲炎や凍結肩などの言葉で説明されることがあります。
ただし、肩の痛みや腕が上がらない原因は一つではありません。
そのため、
「肩が痛い＝五十肩」
と決めつけてしまうのは注意が必要です。
今回は、四十肩・五十肩でお悩みの方に向けて、
● 四十肩・五十肩とは何なのか
● どのような症状が出るのか
● なぜ夜に痛くなるのか
● どのような経過をたどるのか
● 自分で気をつけたいこと
● 鍼灸整体ではどこを見るのか
について、できるだけ分かりやすく解説します。
四十肩・五十肩とは？
四十肩・五十肩は、40代～50代を中心に起こりやすい肩の痛みと動きの制限を指す一般的な呼び方です。
特に特徴的なのが、
「痛い」だけではなく「動かしにくくなる」
ということです。
例えば、
・腕を上げにくい
・髪を洗いにくい
・服を着替えにくい
・背中に手を回せない
・エプロンの紐を結びにくい
・高い場所にある物が取れない
・寝返りをすると肩が痛い
など、日常生活のさまざまな場面で困るようになります。
四十肩・五十肩で特に注意したい「3つの痛み」
① 動かしたときの痛み
腕を上げる、後ろに回す、横に広げるなど、肩を動かしたときに痛みが出ます。
「この角度までは大丈夫だけど、そこから先は痛い」
というように、特定の動作で強く痛むこともあります。
② 安静にしていても出る痛み
何もしていないのにズキズキ痛むことがあります。
仕事中だけでなく、テレビを見ているときや座っているときにも痛みが出る場合があります。
③ 夜間痛
四十肩・五十肩で非常につらい症状の一つが夜間の痛みです。
「寝ようとすると痛い」
「寝返りをしたら肩が痛くて目が覚める」
「痛い方の肩を下にして眠れない」
という方も少なくありません。
ただし、夜間痛があるから必ず四十肩・五十肩というわけではありません。
腱板損傷など、別の肩の疾患でも夜間痛が出ることがあります。
そのため、症状が強い場合や長く続く場合には、必要に応じて医療機関で検査を受けることも大切です。
四十肩・五十肩はどのような経過をたどる？
四十肩・五十肩は、ずっと同じ症状が続くわけではありません。
一般的には、
「痛みが強い時期」→「動かしにくい時期」→「徐々に動きが戻ってくる時期」
という経過をたどることがあります。
痛みが強い時期
発症初期は痛みが強く、
「じっとしていても痛い」
「夜眠れない」
ということがあります。
この時期に無理に肩を動かしてしまうと、痛みが強くなることがあります。
「動かさないと固まるから、痛くても動かさないと！」
と考える方もいますが、強い痛みがある時期には、無理に動かすことが必ずしも良いとは限りません。
動かしにくい時期
強い痛みが少し落ち着いてくると、
「痛みは前よりマシになったけど、腕が上がらない」
という状態になることがあります。
この時期には肩関節の動きが制限され、
・髪を結ぶ
・服を着替える
・背中をかく
・下着の着脱
・高い場所の物を取る
などの動作が難しくなります。
回復していく時期
時間の経過とともに、痛みが減少し、少しずつ肩の動きが戻ってくることがあります。
ただし、回復までの期間には個人差があります。
「半年経ったら必ず治る」
「1年経てば必ず元通りになる」
というように、一律に考えることはできません。
なぜ四十肩・五十肩になるの？
実は、四十肩・五十肩は、
「これが原因です」
と一つに決められるケースばかりではありません。
年齢、肩周囲の組織の変化、炎症、関節包の状態、肩甲骨や胸郭の動き、日常生活での負担など、さまざまな要素が関係していると考えられています。
そして、ここが大切なのですが、
「肩が痛いから、肩だけを見ればいい」
とは限りません。
肩の動きは「肩関節」だけで作っているわけではありません
腕を上げる動作を考えてみてください。
腕の骨だけが動いているわけではありません。
肩甲骨、鎖骨、胸郭、背骨なども連動して動きます。
例えば肩甲骨がうまく動かなければ、腕を上げるために肩関節へ余計な負担がかかることがあります。
そのため当院では、肩の痛みがあるからといって、
「肩の筋肉だけを揉む」
という考え方では施術しません。
肩関節の動きだけではなく、
・肩甲骨の動き
・鎖骨の動き
・胸郭の動き
・頚部の動き
・背中の動き
・肘や手首の状態
・左右の身体の使い方
なども確認します。
「肩が痛いのに、肩以外を施術するのはなぜ？」
これは当院でも患者さんからよく聞かれる質問です。
例えば、肩を動かすと痛い患者さんでも、
「肩そのものを施術したら痛みが強くなる」
ということがあります。
一方で、肩甲骨や胸郭、首、背中などの状態を確認すると、そこに動きの悪さや過剰な緊張が見つかることがあります。
もちろん、すべての肩の痛みが「肩以外を施術すれば治る」という意味ではありません。
肩関節そのものに炎症や組織の問題があるケースもあります。
だからこそ、
「どこが痛いか」だけではなく、「なぜその動作で痛むのか」
を確認することが大切だと当院では考えています。
四十肩・五十肩でやってはいけないこと
痛みがあると、
「固まらないように、もっと動かさないと！」
と思ってしまう方がいます。
しかし、痛みが強い時期に無理をして、
「痛いけど我慢してストレッチ！」
とやりすぎるのはおすすめできません。
特に、
・強い痛みを我慢して腕を上げる
・反動をつけて肩を動かす
・痛い方向へ無理やり伸ばす
・痛みが強くなったのに運動を続ける
といったことは避けた方がよいでしょう。
大切なのは、
「今の肩の状態に合わせて動かすこと」
です。
自宅ではどんなことをすればいい？
痛みが強くない場合には、肩を完全に動かさないのではなく、無理のない範囲でゆっくり動かすことが大切です。
例えば、机などに手をついて身体を前に傾け、腕を力を抜いて下に垂らします。
その状態から、腕を小さく前後・左右に動かします。
いわゆる「振り子運動」と呼ばれる方法です。
ただし、これも、
「痛いほどやれば効果がある」
というものではありません。
痛みが強くなる場合は中止し、現在の状態に合った方法を専門家に確認してください。
肩が痛い＝五十肩とは限りません
ここは非常に重要です。
肩の痛みには、
・腱板損傷
・腱板炎
・石灰沈着性腱板炎
・肩峰下滑液包炎
・変形性肩関節症
・頚椎由来の痛み
・神経症状
など、さまざまな原因があります。
そのため、
「年齢が40代だから四十肩」
「50代だから五十肩」
と自己判断するのはおすすめしません。
突然強い痛みが出た場合、外傷後から痛みが続いている場合、腕に力が入りにくい場合、しびれがある場合などは、まず医療機関での検査が必要になることもあります。
当院では、肩だけを見ません
当院では、四十肩・五十肩の患者さんに対して、
「どこが痛いのか」
だけではなく、
「どの動作で痛いのか」
「どこまで動くのか」
「どの方向に動かすと痛いのか」
を確認します。
そして必要に応じて、肩関節だけでなく、
肩甲骨・鎖骨・胸郭・首・背中など、身体全体の動きも確認します。
鍼灸や整体で大切なのは、
「肩が痛いから肩に鍼をする」
「肩が硬いから肩を揉む」
だけではありません。
患者さん一人ひとりの状態を確認し、
今の身体に何が起きているのかを考えて施術すること。
それが当院の考え方です。
まとめ
四十肩・五十肩は、肩の痛みだけではなく、
・腕が上がらない
・背中に手が回らない
・服の着替えがつらい
・髪を洗いにくい
・夜、肩の痛みで眠れない
など、日常生活にも大きな影響を与えます。
そして、肩の痛みの原因は一つとは限りません。
だからこそ、
「年齢のせいだから仕方ない」
と諦める必要もありません。
まずは現在の肩の状態を把握することが大切です。
さかもと鍼灸整体院では、肩だけに原因を求めるのではなく、肩甲骨や首、胸郭、背中など身体全体の動きを確認しながら、あなたの肩の状態に合わせた施術を行っています。
「最近、肩が痛くて腕が上がらない」
「夜になると肩が痛い」
「五十肩と言われたけど、なかなか改善しない」
「病院では異常なしと言われたけど、肩が痛い」
このような方は、一度ご相談ください。
※肩の痛みにはさまざまな原因があります。強い痛み、外傷後の痛み、著しい筋力低下、しびれなどがある場合は、鍼灸整体院だけで判断せず、医療機関での検査をおすすめする場合があります。
